两会健康策如何应对未富先老？政府主导、社会参与，让老人更有价值感

“朝阳、夕阳都是太阳，未来的养老应该是让老人更有价值感，让他们能够融入社会，为社会做出更多贡献。”原国家卫生部副部长殷大奎在“2021两会健康策·健康中国与积极老龄”直播中说。

3月14日，在由人民日报健康客户端、健康时报联合主办的“2021两会健康策·健康中国与积极老龄”专场上，第九、十届全国政协委员、原国家卫生部副部长殷大奎，国家卫健委规划司副司长、健康中国行动推进委员会办公室宣传组组长卢春山，第十三届全国政协委员、北京社区卫生首席专家、北京方庄社区卫生服务中心主任吴浩，奥伦达创始人、奥伦达集团董事长兼总裁刘向阳共议如何树立积极老龄观，把养老变享老。

殷大奎：我国已进入老龄化社会，老人仍可以创造价值

2016年8月召开的全国卫生与健康大会上，要坚定不移贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。随后，中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》。我国的医药卫生事业，正在实现由以治病为中心向以健康为中心的伟大转变。

第九、十届全国政协委员、原国家卫生部副部长殷大奎

国家统计局统计显示，截至2019年底，我国60周岁及以上人口为2.54亿人，占总人口的18.4%。实际上，我国早已进入老龄化社会，而这个情况要持续到2053年才会迎来拐点。另一方面，虽然我国目前是全球第二大经济体，但人均GDP才刚过1万元，这说明我国面临着“未富先老”的局面，同时也是“未备先老”，即还没准备好就一下子来了这么多老人。

老人还是可以创造经济效益，还是可以对社会做出贡献的。我国应该推动老龄化向积极老龄化、健康老龄化发展，让老人根据个人不同的情况，去适应经济、社会、科技等各方面的发展，让他能够充分、幸福地融入社会，同时给社会做应有的贡献。

人的衰老是必然的，但人们可以健康地老龄化、积极地老龄化。我在今天还能有这样健康的身体，得益于我掌握了一些医学知识。无论是传染病还是慢性疾病的控制，都跟个人的生活行为方式息息相关。

卢春山：健康中国建设是应对人口老龄化的基石，加大力度形成合力推进健康中国行动。

健康中国行动推进委员会办公室宣传组组长卢春山

健康中国建设是应对人口老龄化的基石。为什么说是基石呢？这是由我国人口老龄化进程、老年人口健康形势决定的。

2000年以来，我国人口老龄化进入快速发展阶段，从明年开始，我国人口老龄化将进入急速发展阶段。我国老年人口健康形势严峻。第一是高龄化，80岁以上老年人越来越多；第二是失能化，失能、半失能老年人越来越多，随着老龄化程度加深，失能、半失能的比重将越来越大；第三是慢性病化，目前我国3/4老年人患有慢性病，老年人群死因的90%以上是慢性病，我国慢性病管理是一场持久战；第四是空巢化，目前我国空巢和独居老年人近1亿人，预计到2035年将增加1倍。

我们再来看看健康的需求与供给的对比形势，健康需求在量上刚性增长，在质量和品质上也在逐步提升；在供给上，医疗卫生资源总量不足，质量不高，结构与布局不合理，衔接整合不够等问题依然突出。因此，必须健康优先发展，加快建成健康中国。

党中央对健康中国建设的部署，是与人口发展趋势相适应的，并且与分两个阶段推进“实现第二个百年奋斗目标”相协调的。到2035年，我国将基本实现社会主义现代化，到那个时候，我国要建成健康中国；到本世纪中叶，我国要建成社会主义现代化强国，到那个时候，我国要建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。因此说，党中央已经在国家战略层面上，从实施健康中国战略上做了协调安排，将对应对人口老龄化提供坚实的健康支撑。

深入实施健康中国行动是推进健康中国建设的重要抓手。我们要进一步加大力度、加快速度、加大热度，持续推进健康中国行动。共建共享是健康中国建设的基本路径，我们要从供给侧和需求侧两端发力，坚持政府主导，统筹社会、行业和个人三个层面，形成合力。包括老年健康促进行动在内，健康中国行动有15个专项行动。对这15个专项行动，都要从政府层面、社会层面、家庭和个人层面，协同发力。同时，我们也要特别重视这15个专项行动之间的联动与相互支持，通过联动放大协同效应。

以老年健康促进行动为例，为了有效应对老年人口健康问题，不仅这个专项行动要牵头发力，其他专项行动例如四大慢性病防治行动、心理健康促进行动、健康知识普及行动、合理膳食行动等等，也要着眼于应对老年人口健康问题开展工作，从全生命周期的角度、从生命周期的不同阶段开展工作。这里，我们要特别重视统筹发挥政府、市场、行业组织的作用，加大力度形成合力推进健康中国行动。我们希望大家包括我们的老年人口，都能按照“公民是自己健康的第一责任人”要求，积极参与到健康中国行动中来，坚持做到“把自律挺在前面，把疾病挡在外面”，努力为到2035年建成健康中国，为高效应对人口老龄化，为基本实现社会主义现代化，作出积极的贡献。

展望未来，我们坚信，能够如期打赢脱贫攻坚战、如期全面建成小康社会的中国人民，一定能够乘势而上如期建成健康中国，为应对人口老龄化提供坚实的健康基础！

吴浩：社区助力实现健康老龄化，让家庭医生成为健康顾问

第十三届全国政协委员、北京社区卫生首席专家、北京方庄社区卫生服务中心主任吴浩

“十四五”期间，我国60岁以上的人口将达3亿人口，在这种形势下，我们需要创新老龄性理论。判断一个人是不是真正意义上的老人，年龄固然是重要因素之一，但这个人身体健康的程度和他适应社会的能力将可能是最主要的因素之一。未来的养老，应该让老人有价值感，并不是衣来伸手饭来张口，而应该让他们时刻融入社会、融入环境，始终和我们的关注同步，跟我们一起学习、一起工作、一起做对社会有价值的事。

步入老龄化社会，要将数亿老年人转化为红利、转化为财富，就必须实行健康老龄化，而社区就是实现健康老龄化的基石。我们要将社区打造成为健康生活的中心，为老人们提供医疗、运动、娱乐等一系列服务和设施，创造一种便捷、愉悦的生活方式。未来我们在社区可以增加孩子的娱乐设施，带动老人的健身运动；也可以尝试将幼儿园和养老机构建在一起，让孩子跟老人共享欢声笑语；同时还可以尝试用养老驿站来取代养老院，让老人们在社区里感受到社交和交流的乐趣，而不是一个人封在养老院里。

方庄社区很早就开始通过“智慧家医”来管理社区老人的健康问题。要发挥智慧家庭医生的作用，用科技发展提升我们的生命质量和生活质量，同时缓解老百姓看病难的问题，实现24小时的周到服务。未来社区将集合医疗、养老等各种资源，同时我们将发展家庭医生优化协同模式，让家庭医生成为老百姓的健康顾问，告诉他什么时候该去医院、什么时候该去养老驿站等，更好地实现资源配置。

刘向阳：多年探索社群聚落文化，为老人提供文化精神活动

奥伦达创始人、奥伦达集团董事长兼总裁刘向阳

十几年来，奥伦达集团一直在探索什么才是好的养老模式，除了房子和环境的建设，更重要的是要营造一个社区文化，以此来解决社区居民对精神文化活动的需求，比如我们组织花友汇、话剧社、骑行俱乐部、油画苑、太极社等，类似的社群聚落活动常年保持在100种左右，最多的时候达到近200种，从精神上满足居民的生活需求，营造了良好的邻里关系。

社群聚落文化是沿着三条主线去生发开来的，即有机健康、艺术尊享、信仰与爱，在这样的社区社群活动当中，解决了人与人之间的一个连接感，让大家有一种归属感。